Η διαδικασία άμεσης είσπραξης των νοσηλίων από τους αλλοδαπούς επισκέπτες της χώρας μας, δρομολογείται με εγκύκλιο του υπουργού Υγείας Βασίλη Κικίλια.
Κάθε χρόνο το σύστημα δημόσιας υγείας της χώρας, καταγράφει απώλειες δεκάδων εκατομμυρίων ευρώ από τις δωρεάν ιατρικές υπηρεσίες που παρέχονται στους τουρίστες στα Κέντρα Υγείας και τα νοσοκομεία ανά την επικράτεια, ιδίως σε δημοφιλείς τουριστικούς προορισμούς.
Σύμφωνα με παλαιότερα στοιχεία του ΕΟΠΥΥ, τουλάχιστον το 1/3 των τουριστών που χρειάζεται να λάβουν υπηρεσίες υγείας σε δημόσιες δομές υγείας στη χώρα μας κατά τη διάρκεια των διακοπών τους δεν καταβάλλουν το τίμημα των εξετάσεων ή τα νοσήλια.
“Δε θα πληρώνουν πλέον οι Έλληνες φορολογούμενοι τις υπηρεσίες που το ΕΣΥ παρέχει σε αλλοδαπούς ασφαλισμένους. Ούτε ένα ευρώ των Ελλήνων φορολογουμένων χαμένο”, δηλώνει ο υπουργός Υγείας, Βασίλης Κικίλιας.
Πλέον καθίσταται υποχρεωτική και η καταγραφή και η τιμολόγηση όλων των υπηρεσιών υγείας που παρέχονται σε τουρίστες στα Κέντρα Υγείας και τα νοσοκομεία. Όλα τα στοιχεία που θα τηρούνται σε μηνιαία βάση, θα αποστέλλονται από τις δημόσιες δομές προς τις αρμόδιες υπηρεσίες του υπουργείου Υγείας και του ΕΟΠΥΥ. Η συστηματική καταγραφή ουσιαστικά δρομολογεί και τη διαδικασία για την άμεση είσπραξη των νοσηλίων από τους αλλοδαπούς επισκέπτες της χώρας μας εφόσον αυτοί περιθάλπονται και νοσηλεύονται στις μονάδες υγείας του ΕΣΥ.
Στην εγκύκλιο ξεκαθαρίζεται ότι οι ξένοι τουρίστες της χώρας -με Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης – όταν αυτοί λαμβάνουν εξιτήριο από δημόσια δομή πρέπει να αποστέλλεται αμέσως στον ΕΟΠΥΥ το ειδικό έντυπο που ορίζει ο νόμος ώστε ο Οργανισμός να ζητεί εγκαίρως την είσπραξη των σχετικών απαιτήσεων από τους ξένους ασφαλιστικούς φορείς.
Αφαλισμένοι αλλοδαποί που δεν διαθέτουν το αναγκαίο έντυπο, τότε πρέπει να πληρώνουν οι ίδιοι τις εξετάσεις ή τη νοσηλεία στο ΕΣΥ. Και στη συνέχεια να ζητούν τα χρήματα τους από τους οικείους ασφαλιστικούς φορείς.
Τι λέει η εγκύκλιος
Αναλυτικά στην εγκύκλιο που απεστάλη στις Υγειονομικές Περιφέρειες αναφέρεται ότι όλες οι δημόσιες δομές της χώρας που χορηγούν παροχές ασθενείας σε είδος σε πολίτες κρατών μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης και λοιπών χωρών, οι οποίες καθίστανται ιατρικώς αναγκαίες ή επείγουσες κατά τη διαμονή αυτών στην Ελλάδα, θα πρέπει να έχουν υπόψη τα κάτωθι:
- Εφόσον χορηγούν παροχές ασθενείας σε είδος σε ασφαλισμένους Ευρωπαϊκών χωρών με χρήση εντύπου Ευρωπαϊκής Κάρτας Ασφάλισης Ασθενείας (ΕΚΑΑ) ή Πιστοποιητικού Προσωρινής Αντικατάστασης (ΠΠΑ).
Οφείλουν να υποβάλουν τις δαπάνες στον ΕΟΠΥΥ και παράλληλα να πραγματοποιούν φόρτωση της σαρωμένης εικόνας του εντύπου σε αρχείο acrobat reader (.pdf). Και εντός σύντομου χρονικού διαστήματος από την ημερομηνία χορήγησης της παροχής, προκειμένου να διασφαλισθεί η έγκαιρη αναζήτηση της δαπάνης από τους αντίστοιχους Ευρωπαϊκούς Φορείς.
Στις περιπτώσεις χορήγησης παροχών ασθενείας σε είδος σε ασφαλισμένους Ευρωπαϊκών χωρών οι οποίοι κατά τη στιγμή της χορήγησης της παροχής δεν φέρουν μαζί τους το κατάλληλο έντυπο δικαίωμα (ΕΚΑΑ) και εφόσον δεν προλαβαίνουν να προσκομίσουν εγκαίρως ΠΠΑ (σε περίπτωση νοσηλείας) οφείλουν να εισπράττουν ιδιωτικά τη δαπάνη για τις παρασχεθείσες υπηρεσίες και να χορηγούν ταυτόχρονα όλα τα απαραίτητα παραστατικά στον ασφαλισμένο, προκειμένου ο δεύτερος να τα υποβάλει στον ασφαλιστικό του Φορέα για αποζημίωση όταν επιστρέψει στη χώρα του.
Εφόσον χορηγούν παροχές ασθενείας σε είδος σε μη άμεσα ή έμμεσα ασφαλισμένους Έλληνες πολίτες ή Ελληνικής καταγωγής ομογενείς, σε πολίτες κρατών μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης και λοιπών τρίτων χωρών, οι οποίοι διαθέτουν νομιμοποιητικά έγγραφα παραμονής στην Ελλάδα, καθώς και στα μέλη των οικογενειών αυτών, οφείλουν να υποβάλουν τις δαπάνες στον ΕΟΠΥΥ. - Σε περιπτώσεις χορήγησης παροχών ασθενείας σε είδος σε ασφαλισμένους τρίτων χωρών εκτός Ε.Ε., τότε οφείλουν να εισπράττουν ιδιωτικά τη δαπάνη για τις παρασχεθείσες υπηρεσίες. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν διακρατικές συμφωνίες με τρίτες χώρες για την κάλυψη παροχών ασθενείας σε είδος.
Ανδρέας Ξανθός: Το κόστος περίθαλψης δεν επιβαρύνει τους Έλληνες φορολογούμενους.
Την δική του απάντηση στην δήλωση Κικίλια για είσπραξη νοσηλίων από αλλοδαπούς, έδωσε ο πρώην Υπουργός και Βουλευτής Ρεθύμνου του ΣΥΡΙΖΑ Ανδρέας Ξανθός.
“Ο Υπουργός Υγείας ανακοίνωσε ότι θα δημιουργήσει σύστημα καταγραφής και είσπραξης νοσηλίων από τους Ευρωπαίους και τους κατοίκους τρίτων χωρών που επισκέπτονται τη χώρα μας και χρησιμοποιούν τις υπηρεσίες του ΕΣΥ, αναφέρει ο κ.Ξανθός.
Οφείλει να γνωρίζει ότι τέτοιο σύστημα υπάρχει και ότι οι παρεχόμενες υπηρεσίες είτε υποβάλλονται από τα νοσοκομεία και αναζητούνται μέσω του ΕΟΠΥΥ από το ασφαλιστικό ταμείο του ασθενή (αν πρόκειται για πολίτη που διαθέτει την ευρωπαϊκή κάρτα ασθενείας), είτε χρεώνονται και εισπράττονται από τις υπηρεσίες των νοσοκομείων ( αν πρόκειται για πολίτες τρίτων χωρών).
Με την έννοια αυτή το κόστος περίθαλψης δεν επιβαρύνει τους Έλληνες φορολογούμενους.
Αν λοιπόν η εγκύκλιος αφορά τη φροντίδα υγείας των τουριστών και απλώς υπενθυμίζει στις δημόσιες δομές υγείας την προβλεπόμενη διαδικασία αναζήτησης των νοσηλίων, έχει καλώς. Αν όμως αλλάζει κάτι σε σχέση με τη μεταχείριση αλλοδαπών πολιτών που διαμένουν μόνιμα στη χώρα και ανήκουν σε ευάλωτες ομάδες πληθυσμού ( έγκυες, παιδιά , άτομα με σοβαρά χρόνια νοσήματα , με λοιμώδη νοσήματα, με αναπηρία, ψυχική νόσο κλπ ) και που σήμερα εξυπηρετούνται δωρεάν από το ΕΣΥ με βάση τις προβλέψεις του ν.4368/2016 , τότε πρέπει να το ξέρουμε. Αν στόχος της εγκυκλίου είναι να εισπράττονται χρήματα από ασθενείς που αδυνατούν να καταβάλλουν το κόστος και με αυτό τον τρόπο να αποτρέπονται από τη χρήση υπηρεσιών του ΕΣΥ, τότε έχουμε σοβαρό πρόβλημα πρόσβασης στην αναγκαία φροντίδα, κάτι αντίκειται στις κατευθύνσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. Το κυριότερο όμως είναι ότι έτσι μπορεί να δημιουργηθεί μείζον πρόβλημα Δημόσιας Υγείας από τη μη έγκαιρη φροντίδα ανθρώπων που έχουν ενδεχομένως μεταδοτικό νόσημα και χρήζουν άμεσης περίθαλψης.
Ελπίζουμε η εγκύκλιος , παρά τον «επικοινωνιακό θόρυβο» που τη συνόδευσε , να αφορά την πρώτη περίπτωση”.